Puntaje final del examen de admisión según el promedio de grado de los postulantes a la convocatoria de la Comisión Nacional de Residencias Médicas Paraguay 2019-2023

Introducción: La Comisión Nacional de Residencias Médicas (CONAREM) es el principal sistema de admisión para la tutoría clínica de residencias médicas en Paraguay, avalado por Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Objetivos. Determinar la relación entre el puntaje final obtenido y el promedio de grado en postulantes a convocatorias CONAREM 2019-2023. Metodología: Estudio transversal con variables sociodemográficas, académicas, puntajes del examen y puntaje final. Se aplicaron métodos descriptivos y pruebas de Kolmogórov-Smirnov, t de Student, U de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y correlación de Spearman; utilizando software Stata© 17.0 de StataCorp LLC. Se consideraron significativos cuando p<0.05. Resultados: De 2019 a 2023, 4.768 médicos postularon examen CONAREM. 62,12 % eran mujeres, 34,51 % tenían entre 22 y 25 años y 95,30 % estaban solteros. El promedio de grado fue 3,56  0, 49. La mayoría (69,09 %) provenían de universidades privadas. En las especialidades preferidas, clínica médica fue más común (20,31 %), luego cirugía general y pediatría (ambas 14,30 %), 39,14 % pudo acceder a especialidad preferida. El puntaje final promedio fue 67,92 (RIC 60,78 - 76,76) con diferencias significativas según edad, universidad de procedencia y año de examen. Con modelo de regresión logística se demostró que promedio de grado, edad, universidad pública y primera participación en examen estaban asociados con mayor probabilidad de obtener mejores puntajes. El modelo tenía coeficiente de ajuste de 0, 318, indicando que solo predice el 32 % de resultados. La correlación fue moderada y significativa entre puntaje final y promedio general de grado. Según universidad, la correlación fue baja y no significativa para universidades extranjeras, mientras que universidades públicas y privadas mostraron correlación moderada pero significativa. Discusión. Los mejores promedios de grado se correlacionan moderadamente con mayor probabilidad de puntajes altos y acceder a especialidades de preferencia de los médicos recientemente graduados, provenientes de universidades públicas que hayan rendido por primera vez el examen de la CONAREM.

Introduction: The National Commission of Medical Residencies (CONAREM) is the main admission system for clinical tutoring of medical residencies in Paraguay, endorsed by the Ministry of Public Health and Social Welfare. Objectives: Determine the relationship between the final score obtained and the average degree in applicants to CONAREM calls 2019-2023. Methods: Cross-sectional study with sociodemographic and academic variables, exam scores and final score. Descriptive methods and tests of Kolmogorov-Smirnov, Student's t, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis and Spearman's correlation were applied; using Stata© 17.0 software from StataCorp LLC. They were considered significant when p<0.05. Results: From 2019 to 2023, 4,768 doctors applied for the CONAREM exam. 62.12% had a female female, 34.51% from 22 to 25, and 95.30% were single. The grade point average was 3.56(0.49. The majority (69.09%) came from private universities. As for preferred specialties, medical clinic was more common (20.31%), then general surgery and pediatrics (both 14.30%). 39.14% could access preferred specialty. The average final score was 67.92 and significant differences were found according to age, university of origin and year of examination. With logistic regression model, it was shown that average grade, age, public university and first participation in the exam were associated with a higher probability of obtaining better scores. The model had an adjustment coefficient of 0.318, indicating that it only predicts 32% of outcomes. The correlation was moderate and significant between final score and overall grade point average. By type of university, the correlation was low and not significant for foreign universities, while public and private universities showed moderate but significant correlation. Discussion: The best grade point averages correlate moderately with higher probability of high scores and access to specialties of preference and are associated with recently graduated doctors from public universities and took the exam for the first time.

Characterization of teaching-learning tutors in public health services and topics of interest for their work / Caracterización de los tutores de enseñanza-aprendizaje en los servicios de salud pública y temas de interés para su actuación / Caracterização dos tutores de ensino-aprendizagem em serviços públicos de saúde e temas de interesse para atuação

ABSTRACT Objective: To describe the profile of teaching-learning tutors in public health services and investigate which topics are of greatest interest in development spaces for these actors. Method: Cross-sectional study. Eligible tutors of Health Care Planning. Data collection using an electronic questionnaire composed of closed questions on sociodemographic characteristics, training and performance. Chi-square test used to compare proportions according to tutor typologies. Results: A total of 614 tutors worked in Brazil's five geographic regions, the majority in primary care (82%), followed by state/regional work (13%) and specialized outpatient care (5%). The majority reported being female, of brown skin color, from the nursing field, having worked as a tutor for less than a year, and with no previous experience in preceptorship or similar. The most important topics were Health Care Networks, risk stratification for chronic conditions and the functions of specialized outpatient care. Conclusion: The predominance of certain characteristics among tutors was identified, with differences between the types of work. The findings can support managers in the process of selecting and developing tutors in Health Care Planning.

RESUMEN Objetivo: Describir el perfil de los tutores de enseñanza-aprendizaje de los servicios de salud pública e investigar los temas de mayor interés en espacios de desarrollo de estos actores. Método: Se trata de un estudio transversal con Tutores Elegibles de Planificación de la atención en salud; con datos recopilados mediante cuestionario electrónico de preguntas cerradas sobre características sociodemográficas, formación y actuación. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado para comparar las proporciones según las tipologías del tutor. Resultados: Se consideraron 614 tutores que trabajaban en las cinco regiones geográficas del Brasil, la mayoría en Atención Primaria (82%), seguido de actuación estatal/regional (13%) y Atención Ambulatoria Especializada (5%). La mayoría declaró ser mujer, de piel morena, del ámbito de la enfermería, con menos de un año de actuación como tutora y sin experiencia previa como preceptora o similar. Los temas más importantes fueron las Redes de la Atención en Salud, la estratificación del riesgo de las enfermedades crónicas y el papel de la Atención Ambulatoria Especializada. Conclusión: Se identificó el predominio de ciertas características entre los tutores, distintas según los tipos de actuación. Las conclusiones pueden servir de apoyo a los gestores en el proceso de selección y desarrollo de los tutores en Planificación.

RESUMO Objetivo: Descrever o perfil de tutores de ensino-aprendizagem em serviços públicos de saúde e investigar quais são os temas de maior interesse em espaços de desenvolvimento desses atores. Método: Estudo transversal. Elegíveis tutores da Planificação da Atenção à Saúde. Coleta de dados por questionário eletrônico composto por questões fechadas sobre características sociodemográficas, formação e atuação. Teste Qui-quadrado utilizado para comparar proporções segundo tipologias de tutor. Resultados: Considerados 614 tutores, que atuavam nas cinco regiões geográficas brasileiras, sendo a maioria na Atenção Primária (82%), seguido por atuação estadual/regional (13%) e na Atenção Ambulatorial Especializada (5%). A maioria referiu ser mulher, de cor da pele parda, da área de enfermagem, atuação como tutor há menos de 1 ano, e sem experiência prévia em preceptoria ou similar. Temas considerados mais importantes destacam-se Redes de Atenção à Saúde, estratificação de risco de condições crônicas e funções da Atenção Ambulatorial Especializada. Conclusão: Identificou-se a predominância de algumas características entre tutores, com diferenças entre as tipologias de atuação. Os achados podem apoiar gestores no processo de seleção e desenvolvimento de tutores na Planificação.

Construcción y validación de un instrumento para evaluar el desempeño pedagógico del tutor de Medicina General Integral

Introducción: Para evaluar resulta imprescindible la construcción de herramientas en función de establecer resultados medibles. Objetivo: Construir y validar un instrumento para evaluar el desempeño profesional pedagógico del tutor de la especialidad de Medicina General Integral. Materiales y métodos: Enfoque mixto, diseño transversal analítico. Métodos: teóricos: análisis y síntesis, inducción-deducción, enfoque sistémico; empíricos: análisis documental, encuesta a tutores y residentes, observación y criterio de expertos; estadísticos: estadística descriptiva (valores absolutos y porcentuales), coeficiente alfa de Cronbach, coeficiente W de Kendall. Procedimientos: parametrización y triangulación metodológica. Fases: revisión bibliográfica, parametrización, análisis de validez de contenido, confiabilidad y aplicabilidad. Resultados: Se elaboró un instrumento con tres dimensiones (cognoscitiva, procedimental y comportamental) y 19 indicadores. Se seleccionaron 15 expertos. Más del 70 % evaluaron los ítems según los criterios de Moriyama en la categoría Mucho. El cálculo del coeficiente W de Kendall sugirió una alta concordancia entre los jueces. El instrumento final contó con 18 ítems. El coeficiente alfa de Cronbach resultó en 0,83 (alta confiabilidad). Con su aplicación se identificaron siete problemas y seis potencialidades, lo cual demostró su validez en la práctica para el diagnóstico. Conclusiones: El instrumento construido evidenció buenas condiciones de validez teórica y práctica, lo cual permitirá direccionar las acciones de superación para los tutores de la especialidad de Medicina General Integral. También puede complementar la evaluación profesoral, al particularizar en el cumplimiento de las funciones del tutor.

Introduction: To evaluate, the construction of tools able to establish measurable results is essential. Objective: To build and validate an instrument to evaluate the professional pedagogical performance of the tutor of the Comprehensive General Medicine specialist. Materials and methods: Mixed approach, cross-sectional, analytical design. Theoretical methods: analysis and synthesis; induction-deduction; systemic approach. Empirical methods: documentary analysis; survey to tutors and residents; observation, and experts' judgment. Statistical methods: descriptive statistics (absolute and percentage value), Cronbach Alpha coefficient; Kendall's W coefficient. Procedures: parametrization and methodological triangulation. Phases: bibliographic review; parametrization; analysis of content validity; reliability, and applicability. Results: An instrument was developed with three dimensions (cognitive, procedural and behavioral) and 19 indicators. 15 experts were chosen. More than 70% evaluated the items according to Moriyama criteria in the category A lot. The calculation of the Kendall's W coefficient suggested a high concordance between judges. The final instrument had 18 items. Cronbach Alpha coefficient resulted in 0.83 (high reliability). With its application, seven problems and six potentialities were identified, which demonstrated its validity in practice for diagnostic. Conclusions: The built document showed good conditions of theoretical and practical validity, which will allow directing the training actions for the tutors in the specialty of Comprehensive General Medicine. It can also complement the professorial evaluation, by particularizing in the fulfillment of the tutor's functions.

Primeros pasos en el intervencionismo. Lecciones de la práctica diaria / First steps in interventionism. Lessons from daily practice

Resumen Las características del paciente y la localización de la lesión diana pueden hacer más complejo un procedimiento intervencionista. Una adecuada formación basada en el conocimiento de los instrumentos, manejo de técnicas alternativas y complementos hacen que estos procedimientos sean efectivos y seguros. Destacaremos la planificación anticipada, los enfoques seguros, el papel de la integración y la discusión interdisciplinaria. Los elementos descritos aquí y la bibliografía adjunta pueden tomarse como una guía para comenzar una carrera en radiología intervencionista.

Abstract The characteristics of the patient and the location of the target lesion can make an interventional procedure more complex. An adequate training based on the knowledge of instruments, handling of alternative techniques and supplementary tools make these procedures effective and safe. We will emphasize advanced planning, safe approaches, the role of integration, and interdisciplinary discussion. The items described here and the accompanying bibliography can be taken as a guide to starting a career in interventional radiology.

La tutoría como un factor influyente en la identidad profesional del alumno de pregrado de medicina / Tutoring as an influential factor in the professional identity of undergraduate medicine students

Resumen Introducción: la formación de la identidad profesional médica se logra en etapas durante las cuales se internalizan las características, los valores y las normas de la profesión médica, lo que da como resultado que el individuo piense, actúe y se sienta como un médico. Los tutores en medicina deben aclarar y animar los principios dentro de los programas de estudio y los entornos de aprendizaje con el fin de apoyar la formación de la identidad profesional de sus alumnos. Objetivo: el propósito de este escrito es develar la participación de la tutoría médica como uno de los factores más influyentes que contribuyen al desarrollo de la identidad profesional de los estudiantes de la licenciatura de medicina, así como dar algunas pautas para que la formación de tutores contemple herramientas que les permitan contribuir en la construcción positiva y valorada de la identidad profesional de los estudiantes.

Abstract Introduction: the formation of the medical professional iden tity is achieved in stages during which the characteristics, values and norms of the medical profession are internalized, which results in the individual thinking, acting and feeling like a doctor. Tutors in medicine should clarify and encourage the principles within study programs and learning environments in order to support the formation of the professional identity of their students. Objective: the purpose of this paper is to reveal the participation of medical tutoring as one of the most influential factors that contribute to the development of the professional identity of medical students, as well as to give some guidelines so that the training of tutors. It contemplates tools that allow them to contribute to the positive and valued construction of the professional identity of the students.

satisfacción de la tutoría clínica de estudiantes de la especialidad de enfermería del adulto en estado crítico, en relación con el perfil del tutor clínico / Satisfaction with the clinical tutoring of students in the nursing specialty of critically ill adults, in relation to the profile of the clinical tutor / satisfação com a tutoria clínica de alunos da especialidade de enfermagem de adultos gravemente enfermos, em relação ao perfil do tutor clínico

Dentro del contexto universitario la tutoría pretende coadyuvar al estudiante al ingresar a programas de especialización como opción a titulación de su licenciatura. Por la importancia de ésta a nivel pedagógico es trascendental conocer la satisfacción a través de la percepción del estudiante, con relación al perfil de los tutores clínicos. Objetivo: Analizar el nivel de satisfacción de la tutoría clínica de estudiantes de la especialidad de enfermería del adulto en estado crítico respecto a sus características sociodemográficas y antecedentes académicos, en relación al perfil del tutor clínico. Estudio transversal-analítico, en estudiantes y académicos del Programa Único de Especialización de Enfermería, de la Especialidad del Adulto en Estado Crítico. Censo de 84 estudiantes y 15 tutores. Recolección a través del instrumento "Satisfacción de la tutoría clínica para enfermeras"; medida por funciones y dimensiones. El perfil del tutor clínico, a través del cuestionario académico-laboral. Satisfacción global percibida, media de 129.5 ± .569, de un máximo posible de 170 y grado de satisfacción alto 57%. A través del Coeficiente de correlación de Pearson, no existe relación lineal en dichas variables. (rp=.116, p=.304), sin embargo, sí existen diferencias significativas en la satisfacción percibida, según el género. (t=- 2.413, m=124, p = 0.019, F=53. 124 ± 22.6; M= 31; 138 ± 19.49), Replantear estrategias relativas al tipo de ingreso al programa y la estandarización óptima del índice tutor-alumno, pueden ayudar a la mejora de la satisfacción en la calidad de la tutoría clínica impartida en la especialización. Palabras Clave: tutoría clínica, estudiantes de enfermería.

Within the university context, the tutoring aims to assist the student when entering specialization programs as an option for a bachelor's degree. Due to the importance of this at the pedagogical level, it is transcendental to know the satisfaction through the perception of the student, in relation to the profile of the clinical tutors. Objective: To analyze the level of satisfaction of the clinical tutoring of students in the nursing specialty of critically ill adults with respect to their sociodemographic characteristics and academic background, in relation to the profile of the clinical tutor. Cross-analytical study, in students and academics of the Unique Nursing Specialization Program, of the Adult in Critical Condition Specialty. Census of 84 students and 15 tutors. Collection through the instrument "Satisfaction of clinical tutoring for nurses"; measured by functions and dimensions. The profile of the clinical tutor, through the academic-labor questionnaire. Perceived global satisfaction, average of 129.5 ± .569, out of a possible maximum of 170 and a high degree of satisfaction of 57%. Through the Pearson correlation coefficient, there is no linear relationship in these variables. (rp=.116, p=.304), however, there are significant differences in perceived satisfaction, according to gender. (t=- 2.413, m=124, p = 0.019, F=53. 124 ± 22.6; M= 31; 138 ± 19.49), Rethink strategies related to the type of admission to the program and the optimal standardization of the tutor-student ratio, They can help to improve satisfaction with the quality of the clinical tutoring provided in the specialization.

No contexto universitário, a tutoria visa auxiliar o aluno no ingresso em cursos de especialização como opção pelo bacharelado. Pela importância disso a nível pedagógico, é transcendental conhecer a satisfação pela percepção do aluno, em relação ao perfil dos tutores clínicos. Objetivo: Analisar o nível de satisfação da tutoria clínica dos alunos da especialidade de enfermagem de adultos gravemente enfermos quanto às suas características sociodemográficas e formação acadêmica, em relação ao perfil do tutor clínico. Estudo transversal analítico, em discentes e acadêmicos do Programa Único de Especialização em Enfermagem, da Especialidade Adulto em Estado Crítico. Censo de 84 alunos e 15 tutores. Recolha através do instrumento "Satisfação da tutoria clínica para enfermeiros"; medida por funções e dimensões. O perfil do tutor clínico, através do questionário acadêmico-laboral. Satisfação global percebida, média de 129,5 ± 0,569, de um máximo possível de 170 e alto grau de satisfação de 57%. Através do coeficiente de correlação de Pearson, não há relação linear entre essas variáveis. (rp=.116, p=.304), no entanto, existem diferenças significativas na satisfação percebida, de acordo com o sexo. (t=- 2,413, m=124, p = 0,019, F=53,124 ± 22,6; M= 31; 138 ± 19,49), Repensar estratégias relacionadas ao tipo de ingresso no programa e a padronização ideal do tutor- proporção de alunos, Eles podem ajudar a melhorar a satisfação com a qualidade da tutoria clínica fornecida na especialização.

Auditory-perceptual training for the assessment of hypernasality in cleft palate speakers: an integrative literature review / Treinamento perceptivo-auditivo para a avaliação da hipernasalidade de fala em indivíduos com fissura labiopalatina: uma revisão integrativa da literatura

ABSTRACT Purpose: to describe the auditory-perceptual training for the assessment of hypernasality in individuals with cleft lip and palate. Methods: an integrative literature review in the databases Virtual Health Library, SciELO, and PubMed, aimed to answer the following guiding question: 1) What are the characteristics of auditory-perceptual training to assess hypernasality in individuals with cleft lip and palate? Articles in Portuguese and English, available in full access, without the restriction of the publication date, which presented programs of training for speech hypernasality, unprecedented, adapted, or replicated, were included. The pursuit of descriptors, selection, extraction, and synthesis of data was performed by three independent evaluators. Literature Review: 10 articles were included in this study, based on established criteria. Five articles investigated the effectiveness of training on speech analysis by listeners, regardless of experience level. Another five articles pertained to training when validating speech assessment protocols. Consensus analyses and reference samples were the most used training reported. Perceptual rating of phrases, using the equal appearance scale and in person training, was the most reported one. Conclusions: the auditory-perceptual training of listeners to identify hypernasality showed variability in the proposed strategies, particularly when proposed for non-experienced listeners. The difficulty in maintaining acquired skills in the long term is pointed out.

RESUMO Objetivo: descrever as características dos treinamentos perceptivo-auditivos para a avaliação da hipernasalidade em indivíduos com fissura labiopalatina. Métodos: revisão integrativa de literatura nas bases de dados Biblioteca Virtual da Saúde, SciELO e PubMed que visou responder a seguinte pergunta norteadora "Quais são as características dos treinamentos perceptivos-auditivos para avaliação da hipernasalidade em indivíduos com fissura labiopalatina?". Foram incluídos artigos em português e inglês, disponíveis na íntegra, sem restrição de data de publicação, que apresentassem programas de treinamento para hipernasalidade, inéditos, adaptados ou replicados. A busca dos descritores, seleção, extração e síntese dos dados foram feitas por três avaliadores independentes. Revisão da Literatura: foram incluídos dez artigos com base nos critérios estabelecidos. Cinco artigos investigaram o efeito do treinamento na análise perceptiva de ouvintes, com ou sem experiência. Outros cinco utilizaram treinamentos de fonoaudiólogos, ao validar protocolos de avaliação da fala. Análises consensuais e amostras de referências foram os treinamentos mais empregados. Julgamentos perceptivos de frases, usando escala de intervalos iguais, em modalidade presencial foram os mais descritos. Conclusão: treinamentos perceptivo-auditivos para identificação da hipernasalidade variaram, particularmente, em sua duração e ouvintes incluídos. A dificuldade em manter habilidades adquiridas a longo prazo é apontada.

Monitoria acadêmica na enfermagem: percepções do docente-orientador e do discente-monitor / Academic monitoring in nursing: perceptions of teacher-advisor and student-monitor / Seguimiento académico en enfermería: percepciones del profesor-asesor y alumno-monitor

Objetivo: conhecer as concepções dos docentes-orientadores e dos discentes-monitores acerca da monitoria acadêmica; descrever as questões relacionadas ao desenvolvimento e ao preparo do discente-monitor para a monitoria acadêmica, identificando potencialidades e limitações; analisar os aspectos teórico-pedagógicos que sustentam a monitoria acadêmica. Método: estudo descritivo, qualitativo, do tipo pesquisa de campo, realizado na Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Os participantes foram 11 docentes-orientadores de monitoria e 16 discentes-monitores. A coleta de dados aconteceu por entrevistas semiestruturadas entre junho e julho de 2021 e a análise foi temática. O trabalho obteve aprovação do Comitê de Ética. Resultados: surgiram duas categorias: percepções de docentes-orientadores e discentes-monitores sobre a monitoria acadêmica. Conclusão: discentes-monitores e docentes-orientadores compreendem a monitoria acadêmica como espaço de formação. Docentes-orientadores enfatizam o preparo de conteúdo. No entanto, alguns monitores não reconhecem tal preparo. A análise detectou a insuficiência de discussão teórico-pedagógica sobre monitoria acadêmica

Objectives: to know the conceptions of professors-advisors and students-monitors about academic monitoring; describe the issues related to the development and preparation of the student-monitor for academic monitoring, identifying potentialities and limiting factors; to analyze the theoretical-pedagogical aspects that support academic monitoring. Method: a descriptive study, qualitative, of the field research type, carried out at the Faculty of Nursing of the University of the State of Rio de Janeiro. The participants were 11 teachers-advisors of monitoring and 16 students-monitors. Data collection took place through semi-structured interviews between June and July 2021 and the analysis was thematic. The work was approved by the Ethics Committee. Results: two categories emerged: perceptions of professors-advisors and students-monitors about academic monitoring. Conclusion: student-monitors and professors-advisors understand academic monitoring as a training space. Teacher-advisors emphasize the preparation of content for the student-monitor to assume the role. However, some monitors do not recognize such preparation. The analysis detected the insufficiency of theoretical-pedagogical discussion on academic monitoring

Objetivos: conocer las concepciones de profesores-asesores y estudiantes-monitores sobre el seguimiento académico; describir los temas relacionados con el desarrollo y preparación del estudiante-monitor para el seguimiento académico, identificando potencialidades y factores limitantes; analizar los aspectos teórico-pedagógicos que sustentan el seguimiento académico. Método: estudio descriptivo, cualitativo, de tipo investigación de campo, realizado en la Facultad de Enfermería de la Universidad del Estado de Rio de Janeiro. Los participantes fueron 11 docentes-asesores de seguimiento y 16 alumnos-monitores. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas entre junio y julio de 2021 y el análisis fue temático. El trabajo fue aprobado por el Comité de Ética. Resultados: surgieron dos categorías: percepciones de profesores-asesores y estudiantes-monitores sobre el seguimiento académico. Conclusión: los estudiantes-monitores y los profesores-asesores entienden el seguimiento académico como un espacio de formación. Los docentes-asesores enfatizan la preparación de contenidos para que el estudiante-monitor asuma el rol. Sin embargo, algunos monitores no reconocen dicha preparación. El análisis detectó la insuficiencia de la discusión teórico-pedagógica sobre el seguimiento académico

Intervención de enfermería en pacientes con hemorragia intraparenquimatosa en la Atención Secundaria de Salud

Introducción: La hemorragia intraparenquimatosa, se encuentra entre los accidentes cerebrovasculares que representan un problema de salud mundial. El conocimiento y las habilidades del personal de Enfermería en Atención Secundaria de Salud, facilitan el diagnóstico, tratamiento, cuidado y prevención de complicaciones. Objetivo: Evaluar el nivel cognoscitivo del personal de Enfermería sobre hemorragia intraparenquimatosa, diagnósticos enfermeros y cuidados. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, contextualizado al servicio de Urgencias del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech en la provincia Camagüey, desde enero 2019 a diciembre de 2022. El universo estuvo constituido por 49 enfermeros(as) de todas las categorías y turnos laborales. Se combinaron métodos cualitativos y cuantitativos, se aplicó como instrumento de investigación un cuestionario de conocimientos en forma de test-re test, el cual fue validado por grupo nominal. La información se procesó en unsoftware, según la estadística descriptiva y frecuencias. Resultados: En la evaluación cualitativa del cuestionario de conocimientos aplicada en el diagnóstico resultó que el 87 % de los cursistas fueron evaluados entre regular y mal. En la evaluación cualitativa final 89 % fueron evaluados entre excelente y bien, al incidir de forma negativa en la no aplicación de diagnósticos enfermeros y cuidados según el nivel de consciencia. Conclusiones: El diagnóstico inicial demostró que existen insuficiencias en el nivel de cognoscitivo de los enfermeros sobre la hemorragia intraparenquimatosa, diagnóstico enfermero y cuidado, se aplicó un programa de capacitación que mejoró de manera significativa el nivel de conocimientos del personal que participo en el estudio.

Introduction: Intraparenchymal hemorrhage is among the strokes that represent a global health problem. The knowledge and skills of nursing staff in Secondary Health Care facilitate diagnosis, treatment and care to avoid complications. Objective: To evaluate the cognitive level of nursing staff about intraparenchymal hemorrhage, nursing diagnoses and care. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out, contextualized in the Emergency Service of the Manuel Ascunce Domenech University Hospital in the province of Camagüey, from January 2019 to December 2022. Universe consisting of 49 nurses of all categories and work shifts. Qualitative and quantitative methods were combined, a knowledge questionnaire was applied as a research instrument in the form of test - re test, which was validated by nominal group. The information was processed in a statistical software, according to descriptive statistics, and frequencies. Results: In the qualitative evaluation of the knowledge questionnaire applied in the diagnosis, it turned out that 87% of the students were evaluated between fair and bad. In the final qualitative evaluation, 89% were evaluated between excellent and good, with a negative impact on the non-application of nursing diagnoses and care according to the level of consciousness. Conclusions: The initial diagnosis showed that there are deficiencies in the cognitive level of the nurses regarding intraparenchymal hemorrhage, nursing diagnosis and care, a training program was applied that significantly improved the level of knowledge of the personnel who participated in the study.

Percepções de estudantes de Medicina sobre o estresse acadêmico e a mentoria no seu enfrentamento: um estudo qualitativo / Medical students' perceptions of academic stress and mentoring for coping: a qualitative study / Percepciones de estudiantes de medicina sobre el estrés académico y la tutoría en su enfrentamiento: un estudio cualitativo

A formação médica é considerada estressante devido a fatores como: extensa carga horária, atividades práticas complexas, muito conteúdo e alta exigência de dedicação. Programas de mentoria podem amenizar esse estresse acadêmico. Com o objetivo de investigar a percepção dos estudantes de um programa de mentoria sobre o estresse da formação médica e a mentoria como recurso de enfrentamento, desenhou-se um estudo do tipo transversal com metodologia qualitativa. Selecionaram-se 12 alunos e realizaram-se sessões de grupo focal. Os dados produzidos foram submetidos à análise temática, resultando em duas categorias de estressores - 1. ser estudante e 2. ambiente acadêmico - e em duas categorias de elementos protetores - 1. autocuidado e 2. mentoria. A mentoria foi considerada recurso de enfrentamento por ser um espaço de reflexão e desenvolvimento de habilidades e comportamentos que aumentam competências relacionais, além de propiciar acolhimento, alívio psicológico, pertencimento e efeito tranquilizador.(AU)

Medical training is considered stressful due to factors such as heavy course load, complex practical activities, the large volume of content and high expectations in terms of dedication. Mentoring programs can alleviate academic stress. The aim of this qualitative cross-sectional study was to investigate medical students' perceptions of a mentoring program designed to reduce stress and mentoring as a tool for coping. We selected 12 students and held focus group sessions. We performed a thematic analysis, which resulted in the identification of two categories of stressors and protectors: being a student and the academic environment and self-care and mentoring, respectively. Mentoring was considered a coping resource because it provided a space for reflection and helped students develop skills and behavior that enhance relational skills, in addition to providing a welcoming environment, psychological relief, a feeling of belonging and a tranquilizing effect.(AU)

La formación médica se considera estresante debido a factores tales como: extensa carga horaria, actividades prácticas complejas, mucho contenido, alta exigencia de dedicación. Programas de tutoría pueden amenizar ese estrés académico. Con el objetivo de investigar la percepción de los estudiantes de un programa de tutoría sobre el estrés de la formación médica y la tutoría como recursos de enfrentamiento, se diseñó un estudio del tipo transversal con metodología cualitativa. Se seleccionaron 12 alumnos y se realizaron sesiones de grupo focal. Los datos producidos se sometieron a análisis temático, resultando en dos categorías de factores de estrés: 1. ser estudiante, y 2. ambiente académico; y dos categorías de elementos protectores: 1. autocuidado, y 2. tutoría. La tutoría se consideró recurso de enfrentamiento por ser espacio de reflexión y desarrollo de habilidades y comportamientos que aumentan competencias relacionales además de propiciar amparo, alivio psicológico, pertenencia y efecto tranquilizador.(AU)

Impacto da tutoria remota no desempenho dos estudantes de Medicina durante a pandemia da Covid-19 / Impact of remote tutoring on the performance of Medical students during the Covid-19 pandemic

Resumo: Introdução: Durante a pandemia da Covid-19, foi decretado, na maioria dos países do mundo, o fechamento de diversos setores da sociedade, inclusive das faculdades de Medicina, que passaram a ter aulas virtuais. Nesse sentido, o Cesupa adotou a estratégia de tutoria remota para dar continuidade ao semestre letivo. Tais mudanças trouxeram à tona as limitações do ensino remoto, que pode apresentar-se de distintas formas. Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar o impacto, na percepção dos alunos, da tutoria remota em relação à presencial quanto ao seu desempenho acadêmico, durante a pandemia da Covid-19. Método: Realizou-se um estudo transversal, descritivo e observacional com 250 alunos mediante a aplicação de questionários virtuais respondidos por discentes do quarto ao oitavo semestre do curso de Medicina do Cesupa, durante o período de fevereiro a dezembro de 2021. Os resultados encontrados foram considerados significativos se valor-p menor que 0,05. Resultado: Na pesquisa, notou-se que a tutoria remota demonstrou algumas desvantagens em relação à tutoria presencial, como maior dificuldade do aluno em se concentrar, sensação de estar menos preparado para a prova do módulo, maior dificuldade em sanar dúvidas, menor dedicação e menor motivação durante a tutoria remota. Entre os fatores que podem ser caracterizados pela associação a um pior desempenho acadêmico durante a tutoria remota comparando com a presencial, estão idade de até 20 anos, não ter outra formação complementar e estar no quarto ou quinto semestre do curso. Além disso, notou-se que o gênero não influenciou no desempenho acadêmico durante a tutoria remota. Conclusão: Diante disso, percebeu-se que os estudantes tiveram um pior desempenho acadêmico durante a tutoria remota quando comparada com a tutoria presencial, de acordo com a percepção dos participantes.

Abstract: Introduction: During the Covid-19 pandemic, most countries of the world decreed the closure of various sectors of society, including medical schools, which started to rely on virtual classes. CESUPA, therefore, adopted the remote tutoring strategy to continue the school semester. These changes brought to light the limitations of distance learning, which can be presented in different ways. Objective: To identify the impact on students' perception of remote tutoring compared to face-to-face tutoring regarding their academic performance during the Covid-19 pandemic. Method: A cross-sectional, descriptive and observational study was conducted with 250 students through virtual questionnaires completed by students from the fourth to the eighth semester of the CESUPA Medicine course from February to December 2021. The results found were considered significant if the p-value was less than 0.05. Results: It can be noted that remote tutoring showed some disadvantages in relation to face-to-face tutoring, such as more difficulty in maintaining concentration, the feeling of being less prepared for the end of module test, more difficulty in resolving doubts, less dedication and less motivation during remote tutoring. Among the factors that can be characterized by the association with worse academic performance during remote tutoring compared to face-to-face tutoring are being aged up to 20 years, having no other additional training and being in the fourth or fifth semester of the course. Furthermore, it was noted that gender did not influence academic performance during remote tutoring. Conclusion: It was concluded that students reported a worse academic performance during remote tutoring when compared to face-to-face tutoring according to the perception of the participants.

Abordaje de la violencia sexual infantil: un llamado a la acción para los profesionales de América Latina / Addressing Child Sexual Abuse: A Call to Action for Providers in Latin America / Abordagem da violência sexual infantil: um chamado à ação para os profissionais da América Latina

RESUMEN El objetivo de esta comunicación es delinear los elementos clave de la capacitación en violencia sexual infantil (VSI) para profesionales de la salud en diferentes disciplinas medicina, psicología, odontología, enfermería, trabajo social, nutrición, fisioterapia, terapia ocupacional, química, bioquímica y obstetricia incluidas las parteras, entre otras y el desarrollo de protocolos de atención con base en las prácticas basadas en evidencia, así como proporcionar recursos que permitan optimizar ambos procesos. La capacitación sobre la violencia sexual hacia niñas, niños y adolescentes (NNA) es esencial para enfrentar este gran desafío en América Latina y permitir al personal de salud cumplir su función en defensa de la seguridad y el bienestar de NNA. El desarrollo de protocolos ayuda al personal de salud a definir las funciones y responsabilidades de los miembros del personal, resumir los posibles indicadores de VSI y describir las estrategias para identificar y abordar mejor las necesidades de salud y seguridad del paciente y su familia, por lo que deben incluir el enfoque informado sobre el trauma. El trabajo futuro debe centrarse en desarrollar y evaluar estrategias nuevas para aumentar la capacidad del sector de la salud para atender a los NNA que experimentan VSI y optimizar las formas de capacitar al personal. Apunta, también, a mejorar la generación de investigación y evidencia sobre la epidemiología y atención de la VSI en América Latina, incluidos los niños y adolescentes varones, grupos minoritarios y de atención prioritaria (p. ej. NNA migrantes, con discapacidad, en situación de calle, privados de la libertad, pertenecientes a comunidades indígenas y a la comunidad LGBTIQ+).

ABSTRACT The objective of this communication is to outline the key elements required to train health care providers in various occupations (medicine, psychology, dentistry, nursing, social work, nutrition, physiotherapy, occupational therapy, chemistry, pharmacy, and obstetrics, including midwifery, among others) to address child sexual abuse (CSA) and develop care protocols grounded on evidence-based practices, as well as provide resources to optimize both processes. Training on child and adolescent sexual abuse is an essential component of facing this major challenge in Latin America and allowing health care personnel to fulfill their role of safeguarding the security and well-being of children and adolescents. Developing protocols helps health care staff define the roles and responsibilities of individual members, summarize potential red flags of CSA, and describe strategies to best identify and address the health and safety needs of patients and their families, which should include a trauma-informed approach. Future work should focus on developing and evaluating new strategies to increase the capacity of the health sector to care for children experiencing CSA and optimizing ways to train staff. Further aims should also include improving research and evidence generation on the epidemiology and care of CSA in Latin America, including of male children and adolescents, minorities, and priority groups (e.g., migrant children, children with disabilities, street children, youth deprived of liberty, indigenous communities and the LGBTQI+ community).

RESUMO O objetivo desta comunicação é delinear os elementos-chave da capacitação em violência sexual infantil (VSI) para profissionais de saúde de diferentes disciplinas — medicina, psicologia, odontologia, enfermagem, serviço social, nutrição, fisioterapia, terapia ocupacional, química, farmácia e obstetrícia (incluindo parteiras), entre outros — e o desenvolvimento de protocolos de atendimento construídos sobre práticas baseadas em evidências, bem como fornecer recursos para otimizar ambos os processos. A capacitação sobre violência sexual contra crianças e adolescentes é fundamental para enfrentar esse grande desafio na América Latina e permitir que os profissionais de saúde cumpram seu papel na defesa da segurança e do bem-estar das crianças e adolescentes. O desenvolvimento de protocolos ajuda a equipe de saúde a definir as funções e responsabilidades dos membros da equipe, resumir potenciais indicadores de VSI e descrever estratégias para melhor identificar e atender as necessidades de saúde e segurança do paciente e de sua família, o que deve incluir uma abordagem informada pelo trauma. O trabalho futuro deve se concentrar na elaboração e avaliação de novas estratégias para aumentar a capacidade do setor da saúde de atender crianças que sofrem VSI e otimizar as formas de capacitar o pessoal. Também é necessária uma melhor geração de pesquisas e evidências sobre a epidemiologia e atenção à VSI na América Latina, incluindo crianças e adolescentes do sexo masculino, e grupos minoritários e prioritários (por exemplo, crianças migrantes, com deficiência, em situação de rua, privadas de liberdade, pertencentes a comunidades indígenas e à comunidade LGBTQI+).

A atuação das Ligas Acadêmicas vinculadas à Associação Brasileira das Ligas de Cirurgia Plástica / The Performance of Academic Leagues Linked to the Brazilian Association of Plastic Surgery Leagues

Introdução: As Ligas Acadêmicas de Cirurgia Plástica (LCP) são organizações estudantis que objetivam complementar a formação acadêmica em cirurgia plástica. Atuam por meio dos pilares de ensino, pesquisa e extensão que promovem o contato dos estudantes com a realidade social em que estão inseridos, permitindo-os entender as verdadeiras necessidades da população e atuar como agentes de transformação social. No entanto, a abordagem do tema na literatura ainda é incipiente. O presente trabalho objetiva descrever a atuação das LCP vinculadas à Associação Brasileira das Ligas de Cirurgia Plástica (ABLCP). Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, descritivo, multicêntrico de abordagem qualiquantitativa, mediante a aplicação de um questionário de 19 perguntas construídas de modo a evitar os vieses demonstrados no Catálogo de Vieses em Questionários. Resultados: Foi observado que existem 78 LCPs e 1873 ligantes, presentes em 58 cidades ao longo de 20 estados, sendo a Região Sudeste com o maior número de ligas e ligantes, já a Região Norte apresenta a menor quantidade de ligas e alunos. Além do mais, foi visto que 78,2% das ligas são vinculadas à ABLCP e apresentam atividades nos três eixos (educação, pesquisa e extensão). Em geral, as ligas têm menos participação em pesquisa. Conclusão: A ABLCP objetiva melhorar a performance das ligas, inspecionar e estimular suas atividades, uma vez que as ligas possuem um papel importante na educação médica.

Introduction: The Academic Leagues are non-profit autonomous civil and scientific student entities, of indefinite duration, which brings together medical students and professors. The Brazilian Association of Plastic Surgery Leagues (ABLCP) is an organization linked to the Brazilian Society of Plastic Surgery (SBCP), considered its academic segment, thus establishing the proximity between Academic Leagues of Plastic Surgery (PSL) and SBCP. The present study aims to describe the profile of the associated leagues. Methods: This was a cross-sectional, descriptive, multicenter study with qualitative and quantitative approach through application of an online questionnaire with 19 questions. Duplicated or unfinished records were excluded. Results: It was observed that there are 78 PSLs and 1873 binders, present in 58 cities arranged in 20 federative units, being the Southeast region with the largest number of alloys and binders and the one with the smallest number was the North region. In addition, it was observed that 78.2% of the PSLs linked to the ABLCP presented activities in the three axes (Education, Research and Extension/Assistance) simultaneously. In general, the Leagues obtained less participation in research. Conclusions: ABLCPs performance in relation to LCPs has the objective of seeking alignment, inspection and stimulus for their activities, since alloys have an important role in medical education.

Tutoría y proyecto formativo del alumnado universitario: la importancia de comenzar bien / Projeto de tutoria e formação para universitários: a importância de começar bem / Tutoring and training project for university students: the importance of starting well

En el artículo se analiza la importancia de la tutoría universitaria en la definición del proyecto formativo-profesional del alumnado. Empleando cuestionarios y entrevistas se registran y analizan las opiniones que 410 estudiantes de 4 promociones hicieron de los Planes de Orientación y Acción Tutorial. Los resultados confirman que los/as tutores/as son un referente importante para el alumnado y la tutoría una estrategia relevante de acompañamiento desde el momento en que inicia sus estudios y a lo largo de su trayectoria formativa. Se concluye que es necesario reforzar la institucionalización de la tutoría, promoviendo modelos activos, integrales e inclusivos de aprendizaje. Estos datos son relevantes para la práctica educativa y para la puesta en práctica de programas de orientación al alumnado.

O artigo analisa a importância da tutoria universitária na definição do projeto formativo-profissional do aluno. Por meio de questionários e entrevistas, foram registradas e analisadas as opiniões de 410 alunos de 4 promoções realizadas nos Planos de Orientação e Ação Tutorial. Os resultados confirmam que os tutores são uma importante referência para os alunos e a tutoria uma estratégia de apoio relevante desde o início dos estudos e ao longo da sua carreira escolar. Conclui-se que é necessário reforçar a institucionalização da tutoria, promovendo modelos de aprendizagem ativos, integrais e inclusivos. Esses dados são relevantes para a prática educacional e para a implementação de programas de orientação estudantil.

The article analyzes the importance of university tutoring in the definition of the student's training-professional project. Using questionnaires and interviews, the opinions that 410 students from 4 promotions made of the Orientation Plans and Tutorial Action were recorded and analyzed. The results confirm that tutors are an important reference for students and tutoring is a relevant support strategy from the moment they start their studies and throughout their educational career. It is concluded that it is necessary to reinforce the institutionalization of tutoring, promoting active, comprehensive and inclusive learning models. These data are relevant for educational practice and for the implementation of student orientation programs.

Simulação em saúde como ferramenta educativa no cuidado de enfermagem pediátrica: uma revisão integrativa da literatura / La simulación en salud como herramienta educativa en el cuidado de enfermería pediátrica: una revisión integradora de la literatura / Health simulation as an educational tool in pediatric nursing care: an integrative literature review

Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o uso da simulação em saúde como ferramenta educativa no cuidado de enfermagem pediátrica. Método: revisão integrativa realizada com Descritores em Ciências da Saúde (simulação, treinamento por simulação e enfermagem pediátrica), nas bases de dados SCOPUS, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE e CINAHL. Foram encontrados 2070 estudos, avaliados 39 textos completos, em que 30 artigos compuseram o corpus de análise final. Resultados: a maioria dos estudos são internacionais, atuais e desenvolvidos com estudantes de graduação enfermagem. A simulação foi utilizada como ferramenta educacional para a formação na graduação, capacitação/treinamento sobretudo de enfermeiros e na educação em saúde de cuidadores familiares. Seu uso propiciou melhorias em gerenciamento, autoconfiança, habilidades, comunicação eficiente e construção do conhecimento acerca da temática. Conclusão: a simulação se configurou como uma ferramenta educacional com potencial para o aprimoramento do cuidado em pediatria.

Objetivo: analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre el uso de la simulación de salud como herramienta educativa en el cuidado de enfermería pediátrica. Método: revisión integradora realizada con Descriptores de Ciencias de la Salud (simulación, simulación de entrenamiento y enfermería pediátrica), en las bases de datos SCOPUS, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE y CINAHL. Se encontraron un total de 2070 estudios, se evaluaron 39 textos completos, en los cuales 30 artículos conformaron el corpus de análisis final. Resultados: la mayoría de los estudios son internacionales, vigentes y desarrollados con estudiantes de pregrado en enfermería. La simulación fue utilizada como herramienta educativa para la formación de graduación, capacitación/capacitación, especialmente para enfermeros, y en la educación en salud de los cuidadores familiares. Su uso proporcionó mejoras en la gestión, confianza en sí mismo, habilidades, comunicación eficiente y construcción de conocimiento sobre el tema. Conclusión: la simulación se configuró como una herramienta educativa con potencial para mejorar la atención pediátrica.

Objective: to analyze the evidence available in the literature on the use of health simulation as an educational tool in pediatric nursing care. Method: integrative review carried out with Health Sciences Descriptors (simulation, simulation training and pediatric nursing), in the SCOPUS, MEDLINE/PubMed, Web of Science, EMBASE and CINAHL databases. A total of 2070 studies were found, 39 full texts were evaluated, in which 30 articles made up the final analysis corpus. Results: most studies are international, current and developed with undergraduate ursing students. The simulation was used as an educational tool for graduation training, qualification/training, especially for nurses, and in the health education of family caregivers. Its use provided improvements in management, self-confidence, skills, efficient communication and construction of knowledge on the subject. Conclusion: the simulation was configured as an educational tool with the potential to improve pediatric care.

Entre Desafios e Afetações: Experiência em Tutoria da Psicologia na Residência Multiprofissional durante a Covid-19 / Amidst Challenges and Affections: The Experience of Tutoring Psychologists in Multiprofessional Residencies during Covid-19 pandemic / Entre Desafíos y Afectaciones: Experiencia en Tutoría de la Psicología en Residencia Multiprofesional durante el Covid-19

Este relato de experiência objetiva compartilhar a vivência de tutoria do núcleo de psicologia na ênfase da Atenção Básica/Estratégia Saúde da Família em seu processo de reinvenção durante a pandemia de Covid-19. Considerando o contexto vigente, fez-se necessário repensar o espaço da tutoria de maneira a dar continuidade às atividades pedagógicas, mesmo numa situação que exigia que elas fossem realizadas de modo remoto. Diante desse imperativo, foi preciso reorganizar nossa modalidade de trabalho, transpondo os encontros presenciais para o modo virtual, fazendo destes momentos de aprendizagens e trocas significativas das vivências atravessadas pela situação da pandemia. O caminho construído pelas residentes na circunstância da pandemia exigiu mudanças nas práticas da psicologia e nos processos de inserção e de trabalho no território. Entretanto, o maior desafio foi não se deixar paralisar. Assim, ancoradas em uma perspectiva da psicologia sócio-histórica, construímos uma prática pautada nos afetos, na ética e na ação coletiva. Assumindo o compromisso e o comprometimento com uma psicologia capaz de se reinventar, sendo criativa, inventiva e propositiva.

This experience report aims to share a tutoring experience in the area of psychology with emphasis in Primary Healthcare/Estratégia de Saúde da Família (Brazilian Public Primary Healthcare Program) in its process of reinvention during the Covid-19 pandemic. Considering the current context, it was necessary to reevaluate the field of tutoring in order to keep with the pedagogical activities, even facing a situation that requires it to be conducted remotely. Therefore, we reorganized our work mode by transferring our present meetings to virtual ones, making these moments full of learning and significant exchanges of experiences crossed by the pandemic. The path built by the residents in this pandemic demanded changes on their practices in psychology and in the process of insertion and working in communities. However, the greatest challenge was to not paralyse. Thus, anchored on a social-historical psychology perspective, we built practices based on affections, ethics and collective actions. Committed and compromised with a psychology able to reinvent itself, being creative, inventive and propositive.

Este informe de experiencia busca compartir la vivencia de la tutoría en psicología con énfasis en la Atención Primaria/EstratégiaSaúde da Família (Programa Brasileño Público de Atención Primaria de Salud) en un proceso de reinvención durante la pandemia del Covid-19. Teniendo en cuenta el contexto actual es necesario reflexionar acerca del espacio de la tutoría para mantener las actividades pedagógicas, aunque sea frente a una situación que necesite del trabajo remoto. Frente a eso, se reorganizó nuestro modo de trabajo, transponiendo los encuentros presenciales para los virtuales, haciendo de estos momentos de aprendizaje y cambios significativos de vivencias cruzadas por la pandemia. El camino construido por las residentes en ese momento exigió cambios en las prácticas de la psicología y en los procesos de inserción y trabajo en la comunidad. Sin embargo, el mayor desafío fue no permitir paralizarse. Así, ancladas en una perspectiva de la psicología socio-histórica, construimos una práctica basada en afectos, ética y acción colectiva. comprometidas con una psicología capaz de reinventarse, creativa, ingeniosa y propositivamente.

Impacto de las tutorías en la formación integral de estudiantes universitarios / Impacto dos tutoriais na formação integral dos estudantes universitários / Impact of tutorials on the comprehensive training of university students

RESUMEN Los vertiginosos cambios producidos en la sociedad obligan a las instituciones de Educación Superior (IES) a formar ciudadanos con competencias profesionales y personales capaces de enfrentar los permanentes desafíos. En ese contexto, la labor del docente-tutor contribuye significativamente a este propósito y debe fortalecerse. Para ello, se realiza un diagnóstico cuyo objetivo consistió en conocer el estado de implementación de las tutorías y su impacto en la formación de los estudiantes. Se parte del análisis bibliográfico sobre la concepción y la práctica de la tutoría universitaria para, mediante un estudio cuantitativo, determinar el criterio de los educandos como actores principales. La muestra probabilística estuvo conformada por 180 estudiantes, de una población de 1557, de la Facultad de Ciencias de la Educación, Humanas y Tecnologías de la Universidad Nacional de Chimborazo, a quienes se les aplicó una encuesta validada científicamente, que determinó 97 % de fiabilidad y 95 % de confianza, lo que significa un alto porcentaje de correspondencia entre las variables de estudio y las escalas de medición. Estos estudiantes reciben diversas asignaturas, entre ellas algunas relacionadas con la actividad física y el deporte. Los resultados obtenidos se sometieron al análisis inferencial de multivariantes que permitió comprobar la tendencia de los estudiantes con respecto a la actividad tutorial que oferta la institución de Educación Superior.

RESUMO As vertiginosas mudanças na sociedade obrigam as Instituições de Ensino Superior (IES) a formar cidadãos com competências profissionais e pessoais capazes de enfrentar desafios permanentes. Neste contexto, o trabalho do professor-tutor contribui significativamente para este fim e deve ser reforçado. Para o efeito, foi realizado um diagnóstico com o objectivo de conhecer o estado de implementação dos tutoriais e o seu impacto na formação dos estudantes. O ponto de partida foi uma análise bibliográfica da concepção e prática da tutoria universitária a fim de determinar, por meio de um estudo quantitativo, os critérios dos estudantes como principais atores. A amostra probabilística consistiu em 180 estudantes, de uma população de 1557, da Faculdade de Ciências da Educação, Humanidades e Tecnologias da Universidade Nacional de Chimborazo, aos quais foi aplicado um inquérito cientificamente validado, que determinou 97% de fiabilidade e 95% de confiança, o que significa uma elevada percentagem de correspondência entre as variáveis de estudo e as escalas de medição. Estes estudantes recebem várias disciplinas, incluindo algumas relacionadas com atividade física e desporto. Os resultados obtidos foram submetidos a análises inferenciais multivariadas, o que nos permitiu verificar a tendência dos estudantes no que diz respeito à atividade tutorial oferecida pela instituição de ensino superior.

ABSTRACT The vertiginous changes produced in society force Higher Education Institutions (HEI) to train citizens with professional and personal skills capable of facing permanent challenges. In this context, the work of the teacher-tutor contributes significantly to this purpose and should be strengthened. For this, a diagnosis is made which objective was to know the state of implementation of the tutoring and its impact on the training of the students. It is started from the bibliographical analysis on the conception and practice of university tutoring to, through a quantitative study, determines the criteria of the students as main actors. The probabilistic sample consisted of 180 students, from a population of 1557, from the Faculty of Education, Human Sciences and Technology of the National University of Chimborazo, to whom a scientifically validated survey was applied, which determined 97% reliability and 95% confidence, which means a high percentage of correspondence between the study variables and the measurement scales. These students receive various subjects, including some related to physical activity and sports. The results obtained were submitted to the multivariate inferential analysis that allowed verifying the tendency of the students with respect to the tutorial activity offered by the Higher Education institution.

La enseñanza recíproca entre pares no-expertos: comparación entre enseñanza individual y enseñanza de pareja / Reciprocal Non-Expert Peer Teaching: Comparison between Individual and Dyadic Teaching

Resumen El objetivo de esta investigación es comparar la enseñanza recíproca individual entre alumnos (pares no-expertos) con la enseñanza no-experta realizada en pareja respecto a diversos aspectos relativos a la cualidad y calidad de las mismas. La primera enseñanza tiene como destinatario al compañero de díada (en reciprocidad); la segunda es realizada conjuntamente por los integrantes de una díada y tiene como destinatario a otra díada (y recíprocamente). En general, los estudios sobre la tutoría entre pares no-expertos referida a la enseñanza de conocimientos omiten la cuestión particular de la enseñanza compartida con un alter. La hipótesis central es que este tipo de docencia no-experta compartida genera diferencias de cualidad y calidad respecto a la docencia no-experta individual. Participaron 14 estudiantes universitarios de una misma clase agrupados aleatoriamente en díadas, los que, previo aprendizaje de la episteme a enseñar provista por un texto-fuente, realizaban primero una tutoría enseñante individual dirigida al compañero/a (y viceversa), y luego una tutoría compartida con éste dirigida a los integrantes de otra díada (y viceversa). Las sesiones fueron audio-grabadas. Esta comparación individual-colectivo se refiere tanto a aspectos cualitativos de la enseñanza, como a aspectos relativos a su calidad. En cuanto a los primeros, los datos muestran significativas diferencias respecto al estilo de enseñanza y a la dependencia respecto del texto-fuente, y diferencias moderadas relativas a la calidad. Se concluye con una propuesta de diferenciación de distintas modalidades de la relación individual-colectivo.

Abstract The objective of this research is to compare individual reciprocal teaching between students (non-expert peers) with dyadic non-expert teaching. In general, studies on non-expert peer tutoring related to knowledge teaching omit the particular issue of dyadic teaching with an alter. The central hypothesis states that this type of dyadic non-expert teaching generates differences in attributes and quality with respect to individual non-expert teaching. Seven dyads of university students from the same class were randomly grouped in dyads, who, after learning the episteme to be taught provided by a source-text, they performed first an individual teaching tutoring directed to the partner (and vice versa), and then a dyadic tutoring together directed to the members of another dyad (and vice versa). These sessions were audio-recorded. This individual-dyadic comparison refers to both different attributes of teaching, as well as aspects related to its quality. Regarding the attributes, data shows significant differences in terms of teaching style and dependence on the source-text, and moderate differences regarding quality. The research concludes with a proposal to differentiate various modalities of the individual-dyadic relationship.

Avaliação das atividades de supervisão nos programas de provimento de médicos na Bahia / Evaluation of supervisory activities in Bahia's physician supply programs / Evaluación de las actividades de supervisión en los programas de provisión de médicos de Bahía

Os programas de provimento têm sido estratégias para superar a má distribuição de médicos no território nacional. As apostas do governo federal, nos últimos dez anos, propõem programas que oferecem, para além de profissionais, uma estratégia pedagógica no formato de supervisão das médicas e médicos do programa. Este trabalho tem como objetivo avaliar a atividade de supervisão a médicas e médicos dos programas de provimento do governo federal, na perspectiva desses atores, na Bahia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com referencial teórico-metodológico na hermenêutica dialética, que realizou entrevistas com médicos vinculados aos programas e supervisores na Bahia. Os resultados evidenciaram, como potencialidades, contribuições na qualificação do cuidado integral, na organização do processo de trabalho e na função de apoiador da prática dos profissionais. O formato, a frequência das visitas de supervisão e sua organização local foram apontados como dificuldades no processo. Destaca-se a importância da experiência na Atenção Primária à Saúde (APS) para a prática da supervisão, apontando o conhecimento produzido como estratégia pedagógica de ensino/aprendizagem. Por fim, reiteramos a necessidade de construção inventiva e interrogadora e apontamos alguns caminhos e sugestões para superar o desafio da prática supervisora dos programas de provimento na Bahia.

Provision programs have been used as strategies to overcome the poor distribution of physicians in Brazil. In the last ten years, the federal government has proposed programs that offer, besides professionals, a pedagogical strategy in the form of supervision of doctors in the program. Hence, this study evaluates the activity of supervision to physicians of the federal government's provision programs in Bahia, based on their perspective. Informed by dialectical hermeneutics, this qualitative research carried out interviews with physicians linked to the programs and supervisors. Results pointed to possible contributions to qualify comprehensive care, organize the work process and offer support to professional practice. Format, frequency of supervision visits and their local organization were identified as difficulties in the process. Experience in Primary Health Care (PHC) features as an important factor for acting as a supervisor, given the knowledge produced as a teaching/learning pedagogical strategy. Finally, the text reiterates the need for inventive and interrogative construction and point out some paths and suggestions to overcome challenges faced by the supervisory practice in provision programs in Bahia.

Los programas de provisión han sido estrategias para superar la mala distribución de médicos en el territorio brasileño. Las apuestas del gobierno federal en los últimos diez años proponen programas que ofrezcan, además de profesionales, una estrategia pedagógica, en el formato de supervisión de los médicos del programa. El objetivo de este trabajo es evaluar la actividad de supervisión de médicas y médicos en los programas de provisión del gobierno federal desde la perspectiva de estos actores en Bahía. Se trata de una investigación cualitativa, con referencial teórico-metodológico en hermenéutica dialéctica, que realizó entrevistas con médicos vinculados a los programas y supervisores en Bahía (Brasil). Los resultados mostraron las potenciales contribuciones en la calificación de la integralidad del cuidado, en la organización del proceso de trabajo y en el papel de apoyo de la práctica de los profesionales. El formato, la frecuencia de las visitas de supervisión y su organización local se identificaron como dificultades en el proceso. Se destaca la importancia de la experiencia en la Atención Primaria de Salud (APS) para la práctica de la supervisión, señalando el conocimiento producido como estrategia pedagógica de enseñanza-aprendizaje. Por último, se reitera la necesidad de una construcción inventiva e interrogativa y se apuntan algunos caminos y sugerencias para el desafío de la práctica de supervisión de los programas de provisión en Bahía.

Training of neurologists for the 21st century: cultural and professional skills / O treinamento do Neurologista para o século XXI: habilidades profissionais e culturais

Abstract Training of neurologists for the near future is a challenge due to the likely advances in neuroscientific methods, which will change much of our knowledge on diagnosis and treatment of neurological diseases. Objective: to comment on what may be more likely to be a constant in the very near future and to recommend how to prepare the neurologist for the 21st century. Methods: through a critical review of recent articles on the teaching of Neurology, to present a personal view on the subject. Results: Diagnostic methods and therapeutic resources in Neurology will be greatly improved, but the central core of teaching young neurologists will continue to be the clinical/anatomical correlation. The neurologist must be prepared to be the primary physician in the care of patients with neurological disorders, although the roles of consultant and clinical neuroscientist must also be considered. In addition to technical knowledge, the neurologist must be prepared to discuss not only distressing issues related to the specialty, such as the risks of genetic diseases for family members of their patients, the inexorable progression of some diseases and the need for palliative care, but also problems not directly related to Neurology that cause anxiety and depression in the patient or that are the main reason for the initial consultation. Conclusion: neurology will be an even more important area of medicine and the neurologist must be well prepared to be the primary doctor to diagnose, treat and follow the patient with neurological disorders. In addition to technical knowledge, training in doctor-patient relations should be highlighted.

Resumo A formação do neurologista para o futuro próximo é um desafio devido aos prováveis avanços nos métodos da neurociência, que mudarão muito do nosso conhecimento sobre diagnóstico e tratamento de doenças neurológicas. Objetivo: comentar o que pode ser mais constante no futuro próximo e propor como preparar o neurologista para o século XXI. Métodos: por meio de uma revisão crítica de artigos recentes sobre o ensino da Neurologia, apresentar uma visão pessoal sobre o assunto. Resultados: Os métodos diagnósticos e os recursos terapêuticos em Neurologia serão muito aprimorados, mas o núcleo central do ensino de jovens neurologistas continuará sendo a correlação clínico-anatômica. O neurologista deve estar preparado para ser o médico principal no atendimento de pacientes com distúrbios neurológicos, embora os papéis de consultor e neurocientista clínico também devam ser considerados. Além do conhecimento técnico, o neurologista deve estar preparado para discutir não apenas questões angustiantes relacionadas à especialidade, como os riscos de doenças genéticas para os familiares de seus pacientes, a progressão inexorável de algumas doenças e a indicação de cuidados paliativos, mas também problemas não diretamente relacionados à Neurologia que causam ansiedade e depressão no paciente ou que são a principal causa da consulta. Conclusão: a neurologia será uma área ainda mais importante da medicina e o neurologista deve estar bem-preparado para ser o médico principal para diagnosticar, tratar e acompanhar o paciente com distúrbios neurológicos. Além do conhecimento técnico, a formação humanística deve ter destaque.